Архив

С 18 по 22 мая 2015 г. главный внештатный фтизиатр Приднестровской Молдавской Республики Нелли Обевзенко участвовала в ознакомительном визите в Латвию для обмена опытом контроля туберкулеза.

Данный визит был организован Советом Европы в рамках программы «Меры укрепления доверия между берегами реки Днестр».

В ходе визита обсуждался ряд актуальных вопросов:

• Ситуация по ТБ/МЛУ/ШЛУ/ВИЧ в мире и Европе. Детерминанты ТБ и их значение в борьбе с ТБ.
• Глобальная стратегия ВОЗ борьбы с ТБ после 2015 г. Цели и задачи.
• Лечение ТБ и развитие лекарственной устойчивости. Определение лекарственной устойчивости.
• Использование лабораторной диагностики случая МЛУ-ТБ в клинической практике.
• Выявление случаев МЛУ-ТБ. Практическое использование быстрой диагностики.
• Программа контроля туберкулеза в пенитенциарных учреждениях. Взаимосвязь с гражданским сектором. Выявление и лечение туберкулеза (ТБ) в учреждении отбывания наказания Латвии. Результаты лечения. Выявление ТБ у ВИЧ положительных заключенных. Оценка и  ведение пациентов с сочетанной патологией ТБ/ВИЧ и ЛУ/ВИЧ. Мероприятия по инфекционному контролю в тюрьмах. Управление противотуберкулезными препаратами (Заказ, распределение). Система учета и отчетности.
• Противотуберкулезные лекарства и лечения МЛУ-ТБ.
• Уход, направленный на пациента, этические вопросы и законодательство (Хартия пациентов конфиденциальность), Разбор случаев.
• Лечение моно и полирезистентного ТБ. Разбор случаев.
• Новые лекарства BDQ и DEL, и также LZD и CFZ 9. Использование новых лекарств, в клинической практике. Лечение ШЛУ-ТБ и при ШЛУ-ТБ.
• Извещение и регистрация случаев – рекомендации ВОЗ (изменения туберкулеза в классификации 2013 г).
• Исследование контактов в тюремных условиях.
• Модели организации амбулаторного этапа лечения ТБ и МЛУ-ТБ, которые используются для работы с пациентами со сложными психологическими, социальными и/или этическими особенностями. Анализирование случаев.
• Выявление, обследование и лечение детей, которые находятся в контакте с ТБ больным. Возможности и сложность амбулаторного лечения туберкулеза у детей.
• Эффективные модели совместной работы некоммерческих и государственных организаций. Выезд в ночлежку.
• Управление побочными реакциями на противотуберкулезные препараты. Фармнадзор.
• Трансмиссия ТБ в обществе, дома и в стационарных условиях; инфекционный контроль.
• Паллиативный уход.
• ТБ/ВИЧ: ведение больных с коинфекцией.
• Оценка и ведение пациентов с сочетанной патологией ТБ/ВИЧ и ЛУ/ВИЧ; практические примеры.
• Эффективная коммуникация и психологическая поддержка больным ТБ.
• Структура и мероприятия системы по усилению приверженности пациентов к лечению от ТБ;  Приверженность пациента к лечению (5 почему; перспектива команды); Психосоциальная поддержка пациентам (содержание).

Внедрение позитивного опыта Латвии позволит снизить заболеваемость туберкулезом в Приднестровье и удержать инфекцию под контролем.