Интервью и статьи
Гидроцефалия. Что нужно знать о синдроме поражения головного мозга?
По данным Всемирной Организации здравоохранения около 700 тысяч детей и взрослых по всему миру имеют диагноз "гидроцефалия", а врожденная гидроцефалия поражает одного из 500 младенцев и является одним из самых частых дефектов развития. Подробнее о заболевании - невролог неврологического диспансера Республиканского госпиталя инвалидов Великой Отечественной войны Александр Погребной.
Гидроцефалия - синдром поражения головного мозга (может возникать при различных заболеваниях ЦНС), при котором происходит избыточное накопление цереброспинальной жидкости в желудочках и подоболочечных пространствах головного мозга, сопровождающееся их расширением. Может протекать в острой, подострой и хронической формах. Также может быть компенсированной и декомпенсированной.
Основные причины, приводящие к развитию гидроцефалии:
- воспалительные заболевания мозга и его оболочек;
- травматические повреждения, в т.ч. внутричерепная родовая травма;
- врожденные пороки развития центральной нервной системы;
- опухоли мозга;
- патология сосудов.
Данная патология возникает в любой возрастной группе, но наиболее часто она наблюдается у детей. В соответствии с этим выделяют гидроцефалию:
- врожденную– возникает в результате действия на мозг неблагоприятных факторов во внутриутробном периоде
- приобретенную– формируется после рождения и провоцируется внешними факторами, такими как травмы, перенесенные инфекции, интоксикации, наличие опухолевых процессов головного мозга.
В зависимости от локализации накопления цереброспинальной жидкости выделяют:
- наружную гидроцефалию, при которой ликвор скапливается преимущественно в подоболочечных пространствах головного мозга;
- внутреннюю гидроцефалию, сопровождающуюся скоплением ЦСЖ в желудочках головного мозга;
- общую (смешанную) гидроцефалию, когда ЦСЖ скапливается как в желудочках, так и в подоболочечных пространствах.
При приобретенной гидроцефалии характерна симптоматика:
- головная боль, не купирующаяся приёмом анальгетиков;
- тошнота и рвота;
- неврологическая симптоматика в виде ограничения движения глазных яблок, головокружения;
- снижение остроты зрения;
- нарушение координации и снижение мышечного тонуса;
- ухудшение памяти и концентрации внимания;
- эмоциональная неустойчивость.
При первичном обнаружении гидроцефалии необходимо обратиться к неврологу амбулаторно для выяснения причины ее возникновения, назначения дополнительных методов исследования, а именно КТ, МРТ, эхоэнцефалографию и общеклинического обследования. Обязательно необходима консультация окулиста (для исследования глазного дна). В некоторых случаях понадобится консультация нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении. После детального обследования назначается лечение. При ухудшении самочувствия или появления новых симптомов необходим повторный осмотр лечащего врача и коррекция лечения.